산부인과 · 생리

강남 생리통 치료: 참지 말아야 할 생리통

생리통(월경통)은 생리 직전이나 생리 중에 아랫배가 쥐어짜듯 아픈 것으로, 자궁을 수축시키는 프로스타글란딘이라는 물질 때문에 생깁니다. 강남 오마쥬클리닉에서는 산부인과 전문의 박유나 원장이 통증이 일반적인 생리통인지, 자궁내막증이나 자궁근종 같은 질환 때문인지 확인한 뒤 생활에 맞는 치료를 권해 드립니다.

생리통 진료 한눈에 보기

• 정의: 생리 직전이나 생리 중의 경련성 통증. 질환이 없는 원발성 생리통과 질환으로 인한 속발성 생리통으로 나뉨
• 흔한 증상: 생리 첫 1~3일의 아랫배 통증, 허리나 허벅지 통증, 메스꺼움, 설사, 두통
• 검사 방법: 생리 주기와 통증 문진, 골반 초음파, 필요 시 진찰 또는 분비물 검사
• 치료 방법: 소염진통제, 온찜질, 운동, 경구피임약, 호르몬 루프, 원인 질환 치료
• 추적 관찰: 보통 새 치료를 시작하고 3주기 후 효과 확인
• 감수: 박유나 원장 (산부인과 전문의)

이런 경우 생리통 진료를 예약하세요

• 거의 매달 생리통 때문에 출근, 등교, 약속을 포기할 때
• 약국에서 파는 진통제로 통증이 조절되지 않을 때
• 25세 이후에 생리통이 새로 생기거나 심해졌을 때
• 생리량이 매우 많거나, 생리 기간 외 출혈이 있거나, 성관계 시 통증이 있을 때
• 생리 시작 후 며칠이 지나도 통증이 계속될 때

이런 경우에는 바로 응급 진료를 받으세요

• 평소 생리통과 다른 갑작스럽고 심한 골반 통증
• 발열, 실신 또는 멈추지 않는 구토를 동반한 통증
• 임신 검사 양성이거나, 생리가 늦어지고 평소와 다른 상태에서의 통증

생리통은 왜 생기나요?

생리통은 자궁내막이 떨어져 나올 때 분비되는 호르몬 유사 물질인 프로스타글란딘 때문에 생깁니다. 프로스타글란딘은 자궁 근육을 수축시켜 내막을 밀어내는데, 이때 일시적으로 혈류가 줄어 쥐어짜는 듯한 통증이 나타납니다. 프로스타글란딘이 많을수록 통증이 강하고, 메스꺼움, 묽은 변, 두통도 생길 수 있습니다.

생리통은 크게 두 가지로 나눕니다.

• 원발성 생리통: 특별한 질환 없이 생기는 흔한 생리통입니다. 보통 초경 후 1~2년 안에 시작되고, 생리 첫 1~3일에 가장 심하며, 나이가 들거나 출산 후 줄어드는 경우가 많습니다.
• 속발성 생리통: 자궁내막증(영문), 자궁선근증, 자궁근종, 골반 감염 등 골반 내 질환 때문에 생깁니다. 비교적 늦은 나이에 시작되거나, 점점 심해지거나, 생리 기간보다 오래 지속되는 경우가 많습니다.

제 생리통, 정상인가요?

진통제로 조절되고 일상생활에 지장을 주지 않는 가벼운~중간 정도의 생리통은 흔하며 대개 정상입니다. 하지만 일상을 반복적으로 방해하는 통증은 가족도 그랬다고 해서 그냥 참아야 하는 것이 아닙니다.

다음과 같다면 생리통 뒤에 원인 질환이 있을 수 있습니다.

• 해가 갈수록 통증이 심해진다
• 진통제가 더 이상 듣지 않는다
• 생리 며칠 전부터 아프거나 생리가 끝난 뒤에도 아프다
• 생리량이 많거나, 덩어리가 나오거나, 생리 기간 외 출혈이 있다
• 성관계, 배변, 배뇨 시 통증이 있다
• 임신이 잘 되지 않는다

생리 기간이 아닌 때의 통증이 주된 고민이라면, 생리 외의 원인까지 다룬 골반통 치료 페이지를 참고하세요.

생리통은 어떻게 검사하나요?

검사의 목적은 통증의 원인 질환을 찾아, 증상만 가리는 것이 아니라 원인을 치료하는 것입니다. 보통 한 번의 방문으로 진행됩니다.

박유나 원장이 생리 주기, 통증 지속 기간, 일상에 미치는 영향, 복용해 본 진통제, 동반 증상을 여쭤봅니다. 골반 초음파로 자궁과 난소에 자궁근종, 자궁선근증, 자궁내막종, 낭종이 있는지 확인합니다. 성경험이 있다면 감염 확인을 위한 분비물 검사를 추가할 수 있고, 생리량이 많다면 빈혈 혈액 검사를 할 수 있습니다.

초음파 결과가 정상이면 안심할 수 있지만, 초기 자궁내막증까지 완전히 배제할 수는 없습니다. 그래서 초음파만큼 증상의 양상도 중요합니다.

생리통 치료 방법

대부분의 생리통은 알맞은 진통제를 알맞은 시기에 복용하고, 필요할 때 호르몬 치료를 함께하면 좋아집니다.

• 소염진통제(NSAIDs): 이부프로펜, 나프록센, 메페남산은 프로스타글란딘을 억제합니다. 생리가 시작될 기미가 보일 때나 그 전날부터 복용을 시작해 처음 2~3일 동안 규칙적으로 드시는 것이 더 효과적입니다.
• 온찜질과 운동: 아랫배 온찜질과 규칙적인 운동은 생리통을 줄일 수 있어 약과 함께 활용하면 좋습니다.
• 복합 경구피임약: 자궁내막을 얇게 만들어 분비되는 프로스타글란딘을 줄입니다. 생리를 건너뛰도록 연속 복용할 수도 있습니다. 피임 방법 안내(영문)를 참고하세요.
• 호르몬 루프: 레보노르게스트렐 루프는 몇 달에 걸쳐 생리량과 생리통을 크게 줄이는 경우가 많습니다. 루프 시술을 참고하세요.
• 프로게스틴 단독 요법: 에스트로겐을 쓰기 어렵거나 자궁내막증이 의심될 때 디에노게스트 등을 사용합니다.

자궁근종이나 자궁내막증 같은 원인 질환이 확인되면 그 질환을 직접 치료하며, 수술이 필요한 경우 박유나 원장이 병원으로 의뢰해 드립니다.

생리통 치료의 위험과 부작용

생리통 약은 널리 쓰이지만 모든 약처럼 부작용이 있을 수 있어, 박유나 원장이 처방 전에 병력을 확인합니다. 소염진통제는 위장 장애를 일으킬 수 있어 식후에 복용해야 하며, 위궤양, 일부 신장 질환, 아스피린으로 유발되는 천식이 있다면 적합하지 않습니다. 복합 경구피임약은 처음에 메스꺼움, 유방 통증, 소량 출혈을 일으킬 수 있고 혈전 위험이 약간 있어, 전조증상이 있는 편두통이 있거나 35세 이상 흡연자이거나 혈전 병력이 있다면 처방하지 않습니다.

호르몬 루프는 처음 몇 달 동안 불규칙한 소량 출혈이 있을 수 있습니다. 통증이 심하거나 점점 심해질 때, 출혈이 많을 때, 호르몬 치료 중 다리 부종, 가슴 통증, 갑작스러운 두통이 있을 때는 클리닉으로 연락해 주세요.

오마쥬클리닉의 생리통 진료

오마쥬클리닉은 신논현역에서 걸어서 가까운 강남의 여성 클리닉입니다. 여성 산부인과 전문의(여의사) 박유나 원장이 생리통 진료를 직접 맡고, 초음파는 같은 날 진료 중에 시행합니다. 심한 생리통을 가볍게 여기지 않고, 참으라고 하기보다 원인을 찾습니다.

국민건강보험에 가입되어 있다면 의학적 사유가 있는 생리통의 진료, 초음파, 여러 약제에 보험이 적용됩니다. 보험이 없는 방문객은 클리닉 진료비를 직접 부담하며, 검사 전에 비용을 안내해 드립니다. 다른 산부인과 진료도 살펴보세요.

생리통 진료는 이렇게 진행됩니다

1. 상담: 박유나 원장이 생리 주기, 통증이 시작되고 끝나는 시기, 시도해 본 방법, 일상에 미치는 영향을 확인합니다.
2. 초음파: 골반 초음파로 자궁근종, 자궁선근증, 자궁내막종, 낭종을 확인합니다. 원하시면 복부 초음파로 검사할 수 있습니다.
3. 치료 계획: 진통제 복용 시기, 호르몬 치료, 또는 초음파에서 발견된 원인의 치료 등을 담은 계획을 세워 드립니다.
4. 경과 확인: 약 3주기 후 다시 방문해 치료 효과를 확인하고 필요하면 조정합니다.

담당 의료진

박유나 원장(산부인과 전문의) · 대표원장

박유나 원장은 일상을 방해하는 생리통이라면 제대로 검사받아야 한다고 생각합니다. 치료 가능한 원인을 먼저 찾고, 피임과 임신 계획에 맞춰 비호르몬 치료와 호르몬 치료 중 알맞은 방법을 함께 고릅니다.

대한민국 산부인과 전문의이자 오마쥬클리닉 대표원장으로, 검진과 감염 질환부터 호르몬, 피임, 임신 전 검사까지 클리닉의 여성 건강 진료를 이끌고 있습니다.

박유나 원장 프로필 보기 →

함께 보면 좋은 여성 건강 진료

• 자궁내막증 치료(영문): 심한 생리통의 흔한 원인인 자궁내막증의 진단과 치료
• 골반통 치료: 생리 기간 외에 생기거나 갑자기 나타나는 골반 통증 진료
• 자궁근종 치료: 생리량이 많고 생리통이 심한 원인이 되는 자궁근종의 경과 관찰과 치료
• 생리불순: 생리가 늦거나 거르거나 예측하기 어려운 원인과 검사가 필요한 시기
• 피임(영문): 생리통을 줄여 주는 방법을 포함한 피임약, 루프 등 다양한 피임 방법
• 루프 시술: 생리량과 생리통을 줄여 줄 수 있는 호르몬 루프

생리통 자주 묻는 질문

생리통은 어느 정도까지 정상인가요?

생리 첫 1~3일에 어느 정도 아픈 것은 흔하고 정상입니다. 그러나 통증 때문에 일이나 공부를 자주 못 하거나, 약국 진통제로 나아지지 않거나, 해마다 심해지거나, 생리량이 많거나 성관계 시 통증이 함께 있다면 정상으로 보지 않습니다. 이런 경우에는 검사를 받아 보시는 것이 좋습니다.

생리통에 가장 효과적인 진통제는 무엇인가요?

생리통에는 보통 아세트아미노펜(타이레놀)보다 이부프로펜이나 나프록센 같은 소염진통제가 더 효과적입니다. 생리통을 일으키는 프로스타글란딘을 억제하기 때문입니다. 생리가 시작될 기미가 보이면 바로 복용을 시작해 처음 며칠 동안 규칙적으로 드세요. 위장, 신장 질환이나 천식이 있다면 의사와 먼저 상의하세요.

생리통이 자궁내막증의 신호일 수 있나요?

네. 점점 심해지는 생리통, 생리가 끝난 뒤에도 이어지는 통증, 성관계나 배변 시 통증이 동반되는 생리통은 자궁내막증의 신호일 수 있습니다. 생리통이 심하다고 모두 자궁내막증은 아니지만, 이런 특징이 있다면 확인해 보는 것이 좋습니다. 자궁내막증 치료(영문) 페이지를 참고하세요.

피임약이 생리통에 도움이 되나요?

네. 복합 경구피임약은 자궁내막을 얇게 하고 프로스타글란딘 수치를 낮춰 많은 여성의 생리통을 줄여 줍니다. 생리를 건너뛰도록 쉬는 기간 없이 이어서 복용할 수도 있습니다. 다만 모든 분에게 맞는 것은 아니어서, 처방 전에 혈압, 편두통 병력, 흡연 여부를 먼저 확인합니다.

출산하면 생리통이 나아지나요?

원발성 생리통은 나이가 들거나 출산 후 줄어드는 경우가 많지만, 모든 분이 그런 것은 아닙니다. 자궁내막증, 자궁선근증, 자궁근종 같은 질환으로 인한 통증은 임신 후에도 확실히 나아진다고 보기 어려워 별도의 치료가 필요할 수 있습니다.

외국인도 서울에서 생리통 치료를 받을 수 있나요?

네. 외국인 거주자와 방문객 모두 오마쥬클리닉에서 예약하실 수 있으며, 접수 시 여권이나 외국인등록증을 지참해 주세요. 국민건강보험에 가입되어 있다면 많은 검사와 치료에 보험이 적용됩니다. 언어 지원이 필요하면 방문 전에 미리 연락해 주시고, 복용 중인 약 이름을 알려 주세요.

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