산부인과 · 골반 건강

강남 여성 골반통: 원인·검사·치료

골반통은 배꼽 아래 아랫배에 생기는 통증으로, 여성의 경우 자궁, 난소, 방광, 장, 골반 근육 등 여러 곳에서 시작될 수 있습니다. 강남 오마쥬클리닉에서는 산부인과 전문의 박유나 원장이 진찰, 당일 초음파, 필요한 검사로 원인을 찾아 치료하고, 다른 전문의 진료가 필요하면 의뢰해 드립니다.

골반통 진료 한눈에 보기

• 정의: 배꼽 아래, 양쪽 골반 사이의 통증. 새로 생긴 급성 통증과 6개월 이상 지속된 만성 통증으로 나뉨
• 흔한 원인: 생리통이나 배란통, 자궁내막증, 낭종, 자궁근종, 감염, 방광이나 장 문제
• 진단 방법: 문진, 골반 진찰, 초음파, 임신 검사, 소변 검사, 감염 확인을 위한 분비물 검사
• 치료 방법: 원인에 따라 진통제, 항생제, 호르몬 치료, 물리치료, 전문 병원 의뢰
• 추적 관찰: 보통 검사 결과가 나온 후 또는 치료 시작 후 2~3개월 이내 재진
• 감수: 박유나 원장 (산부인과 전문의)

이런 경우 골반통 진료를 예약하세요

• 골반 통증이 반복되거나 몇 주 이상 계속될 때
• 배란기나 생리 전처럼 생리 주기에 따라 통증이 생길 때
• 성관계 중이나 성관계 후 통증이 있을 때
• 골반 통증과 함께 평소와 다른 분비물, 소량 출혈, 배뇨 증상이 있을 때
• 이전 검사에서 낭종이나 근종이 발견되었고 통증이 새로 생기거나 달라졌을 때

이런 경우에는 바로 응급 진료를 받으세요

• 특히 한쪽에 갑작스럽고 심한 통증이 있고 메스꺼움이나 구토가 동반될 때
• 통증과 함께 발열, 실신, 어지러움, 빠른 맥박이 있을 때
• 임신 검사 양성이거나 생리가 늦어진 상태에서 통증이 있을 때
• 오른쪽 아랫배의 심한 통증이 점점 심해질 때

여성 골반통의 원인은 무엇인가요?

골반통의 원인은 다양하며, 모두 산부인과 질환인 것은 아닙니다. 의사는 보통 통증이 어디에서 오는지, 새로 생긴 것인지 오래된 것인지에 따라 원인을 나눕니다.

산부인과적 원인

• 생리 관련 통증: 일반적인 생리통, 또는 자궁내막증(영문)이나 자궁선근증으로 인한 통증
• 배란통: 생리 주기 중간에 한쪽이 콕콕 찌르거나 묵직하게 아픈 통증으로, 중간통(미텔슈메르츠)이라고도 합니다.
• 난소낭종: 대부분 해가 없지만, 낭종에서 출혈이 생기거나 터지거나 난소가 꼬일 수 있습니다. 난소낭종 치료를 참고하세요.
• 자궁근종: 압박감, 묵직함, 생리량이 많을 때의 통증을 일으킬 수 있습니다.
• 감염: 클라미디아나 임질과 관련된 경우가 많은 골반염
• 임신 관련: 유산이나 자궁외임신 등. 자궁외임신은 응급 상황입니다.

그 밖의 원인

방광염이나 방광통증증후군, 변비나 과민성 대장 증후군, 충수염(맹장염), 신장 결석, 긴장되거나 아픈 골반저근도 산부인과 통증처럼 느껴질 수 있습니다.

급성 골반통과 만성 골반통, 무엇이 다른가요?

급성 골반통은 몇 시간에서 며칠 사이에 갑자기 시작되고, 만성 골반통은 6개월 이상 지속된 통증입니다. 검사와 치료 방법이 다르기 때문에 이 구분이 중요합니다.

급성 통증은 자궁외임신, 난소 염전(난소가 꼬이는 것), 낭종 파열, 충수염, 골반 감염처럼 미룰 수 없는 원인이 있는지 빠르게 확인해야 합니다. 만성 통증은 자궁내막증, 자궁선근증, 자궁근종, 방광이나 장 질환, 골반저근 긴장이 원인인 경우가 더 많습니다. 원인이 하나 이상인 경우가 흔하고, 오래된 통증은 신경을 예민하게 만들어 원래 원인을 치료한 뒤에도 통증이 계속될 수 있습니다.

생리 주기에 따라 생겼다 사라지는 통증은 산부인과적 원인을 시사합니다. 식사, 배변, 방광이 찼을 때와 관련된 통증이라면 생식기 외의 원인도 함께 살펴봐야 합니다.

골반통은 어떻게 진단하나요?

진단은 통증이 어디에, 언제, 어떻게 생기는지 자세히 이야기 나누는 것에서 시작해, 진찰과 몇 가지 필요한 검사로 이어집니다. 많은 원인은 한 번의 방문으로 확인할 수 있습니다.

• 임신 검사: 임신 가능성이 있다면 가장 먼저 시행합니다.
• 골반 진찰: 압통, 부기, 감염 징후를 확인합니다. 보호자나 다른 의료진의 동석을 요청하거나 언제든 중단을 요청하실 수 있습니다.
• 골반 초음파: 낭종, 근종, 자궁내막종을 포함해 자궁과 난소를 확인합니다.
• 소변 검사와 분비물 검사: 요로 감염과 성매개감염을 확인합니다. 성병 검사(영문)를 참고하세요.
• 혈액 검사: 감염, 빈혈, 호르몬 원인이 의심될 때 시행합니다.

검사 결과 장, 방광, 수술적 원인이 의심되거나 CT, MRI 같은 추가 영상 검사가 필요하면, 박유나 원장이 검사 소견을 정리해 해당 전문의나 병원으로 의뢰해 드립니다.

골반통 치료 방법

치료는 원인에 맞춰 이루어지므로, 정해진 처방 하나가 아니라 진단에 따라 계획을 세웁니다. 흔히 쓰는 방법은 다음과 같습니다.

• 통증 완화: 생리통과 배란통에는 소염진통제, 온찜질, 휴식
• 항생제: 골반 감염이나 요로 감염 치료. 성매개감염이 확인되면 파트너도 함께 치료합니다.
• 호르몬 치료: 경구피임약, 프로게스틴, 호르몬 루프로 자궁내막증, 자궁선근증, 생리 주기 관련 통증을 완화합니다.
• 경과 관찰: 단순 난소낭종은 저절로 없어지는 경우가 많아 초음파로 다시 확인합니다.
• 골반저근 치료: 긴장되거나 아픈 근육을 위한 운동과 이완 치료. 골반저근 치료를 참고하세요.
• 전문 병원 의뢰: 수술이 필요하면 병원으로, 원인이 생식기 외에 있다면 비뇨의학과나 소화기내과로 의뢰합니다.

만성 통증은 원인, 통증 자체, 그 주변에 쌓인 근육 긴장을 함께 치료하는 복합적인 계획으로 가장 많이 좋아집니다.

치료의 위험과 부작용

치료 방법마다 부작용이 있을 수 있으며, 시작 전에 박유나 원장이 설명해 드립니다. 소염진통제는 위를 자극할 수 있어 모든 분에게 적합하지는 않습니다. 항생제는 위장 장애나 질 칸디다증을 일으킬 수 있으며, 처방받은 기간을 끝까지 복용해야 합니다. 호르몬 치료는 소량 출혈, 유방 통증, 두통, 기분 변화를 일으킬 수 있고, 복합 경구피임약은 혈전 위험이 약간 있습니다.

골반 진찰과 질 초음파는 불편할 수 있지만 아파서는 안 됩니다. 아프다면 말씀해 주세요. 바로 중단하거나 복부 초음파로 바꿔 드립니다. 통증이 갑자기 심해지거나, 열이 나거나, 쓰러질 것 같다면 클리닉으로 연락하거나 응급 진료를 받으세요.

오마쥬클리닉의 골반통 진료

오마쥬클리닉은 신논현역에서 걸어서 가까운 강남의 여성 클리닉입니다. 여성 산부인과 전문의(여의사) 박유나 원장이 골반통 진료를 직접 맡고, 초음파, 소변 검사, 분비물 검사는 대부분 같은 날 진행할 수 있습니다. 통증의 양상이 초음파만큼 중요한 경우가 많기 때문에 충분히 시간을 들여 이야기를 듣습니다.

원인이 산부인과 영역 밖에 있거나 수술이 필요하면 분명하게 말씀드리고 병원으로 의뢰해 드립니다. 국민건강보험에 가입되어 있다면 골반통의 여러 검사와 치료에 보험이 적용됩니다. 보험이 없는 방문객은 클리닉 진료비를 직접 부담하며, 검사 전에 비용을 안내해 드립니다. 다른 산부인과 진료도 살펴보세요.

골반통 진료는 이렇게 진행됩니다

1. 상담: 박유나 원장이 통증 부위, 시작 시점, 생리·성관계·배뇨·배변과의 관계, 임신 가능성을 확인합니다.
2. 진찰과 초음파: 골반 진찰과 초음파로 자궁과 난소를 확인합니다. 내진을 원하지 않으시면 복부 초음파로 검사할 수 있습니다.
3. 검사: 증상에 따라 임신 검사, 소변 검사, 분비물 검사, 혈액 검사를 추가합니다. 일부 결과는 당일에 나옵니다.
4. 치료 또는 의뢰: 치료 계획을 세우거나, 필요하면 병원이나 다른 전문의에게 보내는 진료의뢰서를 발급해 드립니다.

담당 의료진

박유나 원장(산부인과 전문의) · 대표원장

박유나 원장은 골반통을 볼 때 먼저 응급한 원인을 배제한 뒤, 증상의 양상을 하나씩 짚어 가며 원인을 찾습니다. 원인이 산부인과 영역 밖에 있다면 과잉 치료하지 않고 분명하게 알려 드리며, 알맞은 전문의에게 의뢰합니다.

대한민국 산부인과 전문의이자 오마쥬클리닉 대표원장으로, 검진과 감염 질환부터 호르몬, 피임, 임신 전 검사까지 클리닉의 여성 건강 진료를 이끌고 있습니다.

박유나 원장 프로필 보기 →

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• 자궁내막증 치료(영문): 자궁내막증과 자궁선근증의 진단과 장기적인 관리
• 생리통 치료: 심한 생리통 관리와 정상적인 생리통과 질환 신호를 구별하는 방법
• 난소낭종 치료: 난소낭종을 지켜볼지, 치료할지, 수술을 위해 의뢰할지 판단
• 골반염: 가임력을 지키기 위한 골반 감염의 신속한 치료
• 방광염 치료: 골반통과 비슷하게 느껴질 수 있는 방광 감염의 검사와 치료
• 골반저근 치료: 통증이나 요실금을 일으키는 약하거나 긴장된 골반저근 관리

골반통 자주 묻는 질문

골반통, 언제 걱정해야 하나요?

갑작스럽고 심한 골반 통증, 발열·실신·구토를 동반한 통증, 임신 가능성이 있을 때의 모든 통증은 바로 응급 진료를 받으세요. 자궁외임신, 난소 염전, 충수염은 응급 치료가 필요하기 때문입니다. 반복되거나 몇 주 이상 계속되는 통증은 보통 응급 상황은 아니지만 진료를 받아 보셔야 합니다.

난소낭종 때문에 골반통이 생길 수 있나요?

네. 대부분의 난소낭종은 증상이 없지만, 큰 낭종은 묵직한 통증이나 압박감을 일으킬 수 있고, 낭종에서 출혈이 생기거나 터지거나 난소가 꼬이면 갑작스럽고 날카로운 통증이 생길 수 있습니다. 초음파로 낭종의 크기와 종류를 확인할 수 있습니다. 난소낭종 치료 페이지를 참고하세요.

생리 주기 중간에 한쪽 골반이 아픈 것은 정상인가요?

생리 주기 중간쯤 한쪽이 가볍게 아픈 것은 배란통인 경우가 많으며, 보통 몇 시간에서 하루이틀 정도 지속됩니다. 흔하고 해가 없는 통증입니다. 통증이 심하거나, 더 오래가거나, 발열이나 출혈이 함께 있거나, 다른 시기에도 생긴다면 진료를 받으세요.

스트레스 때문에 골반통이 생길 수 있나요?

스트레스만으로 골반통이 생기는 경우는 드물지만, 기존 통증을 악화시키고 골반저근 긴장이나 과민성 대장 증후군 같은 장 증상에 영향을 줄 수 있습니다. 먼저 신체적 원인을 배제하는 것이 중요합니다. 만성 통증 치료는 의학적 치료와 골반저근 치료, 스트레스 관리를 함께하는 경우가 많습니다.

골반통 때문에 꼭 내진을 받아야 하나요?

내진과 질 초음파가 가장 정확한 정보를 주지만, 언제나 선택 사항입니다. 성경험이 없거나 원하지 않으시면 복부 초음파와 다른 검사로도 충분히 도움이 되는 결과를 얻을 수 있습니다. 보호자나 다른 의료진의 동석을 요청할 수 있고, 언제든 진찰 중단을 요청하실 수 있습니다.

외국인도 서울에서 골반통 때문에 산부인과 진료를 받을 수 있나요?

네. 외국인 거주자와 방문객 모두 오마쥬클리닉에서 예약하실 수 있으며, 접수 시 여권이나 외국인등록증을 지참해 주세요. 국민건강보험에 가입되어 있다면 많은 검사에 보험이 적용됩니다. 언어 지원이 필요하면 방문 전에 미리 연락해 주시고, 이전 검사 결과가 있다면 가져와 주세요.

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