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首尔江南上环：激素型与含铜宫内节育器对比及放置过程
宫内节育器（IUD，俗称“上环”）是放在子宫内的小型T形装置，可在数年内预防怀孕，避孕效果超过99%。激素型宫内节育器会释放左炔诺孕酮，通常会让经量变少；含铜宫内节育器则不含激素。在首尔江南的 Hommage Clinic，由妇产科专科医生 Park Yuna 院长亲自放置，并通过超声确认位置。
宫内节育器要点
- 操作时间：放置通常需要5–10分钟，整个就诊约预留30–60分钟
- 舒适度：放置时会有类似痛经的绞痛，可使用止痛药和局部麻醉
- 有效期：激素型因产品而异，通常3–8年；含铜型通常5–10年
- 避孕效果：超过99%，每年每100名使用者中怀孕者少于1人
- 恢复：大多数人当天即可恢复日常活动，绞痛可能持续几天
- 后续随访：第一次月经后（约4–6周）复查，通常结合超声
- 操作医生：Park Yuna 院长（妇产科专科医生）
以下情况可能适合使用宫内节育器
- 希望一年以上可靠避孕，又不想每天吃药
- 经量大或痛经严重（激素型），或倾向于不含激素的方法（含铜型）
- 因先兆偏头痛、血栓风险或35岁以上吸烟而不能使用雌激素
- 正在哺乳，或暂时没有生育计划
- 需要紧急避孕，同时希望之后持续避孕（含铜型）
以下情况可能需要推迟或避免放置
- 可能怀孕，或有未经治疗的盆腔感染或性传播感染
- 有尚未查明原因的阴道出血
- 子宫形态不适合放置，例如某些较大的子宫肌瘤
- 患有宫颈癌或子宫癌，或（含铜型）有肝豆状核变性（威尔逊病）或铜过敏
什么是宫内节育器？它是怎么起作用的？
宫内节育器是一个长约3厘米、小巧柔软的T形装置，放在子宫腔内。两根细尾丝穿过宫颈留在阴道顶端，便于检查以及以后取出。
- 激素型宫内节育器（LNG-IUS）：如曼月乐（Mirena）或 Kyleena，每天释放少量孕激素左炔诺孕酮。它使宫颈黏液变稠以阻挡精子，并使子宫内膜变薄。大部分激素在局部起作用，因此血药浓度保持在较低水平。
- 含铜宫内节育器：不含激素。铜离子对精子和卵子有毒性，可以阻止受精。
两者都属于长效可逆避孕：取出后生育能力很快恢复。宫内节育器不能预防性传播疾病，因此与新伴侣仍建议使用避孕套。想了解所有避孕方法，请参阅我们的避孕指南（英文）。
激素型和含铜型，哪种适合我？
两种的避孕效果都很高，主要区别在于对月经的影响以及是否含激素。
- 月经：激素型通常在最初3–6个月后使经量减少、痛经减轻，有些人甚至完全不再来月经。它也用于治疗月经过多，并有助于缓解痛经、子宫腺肌症和子宫内膜异位症。含铜型保留自然周期，但经量常常增多、绞痛加重，尤其是最初几个月。
- 激素：如果完全不想使用激素，就选择含铜型。激素型在部分使用者中可能引起点滴出血、轻度痤疮、乳房胀痛或情绪变化。
- 使用年限：根据产品和获批说明，激素型约可使用3–8年，含铜型约5–10年。
- 紧急避孕：只有含铜型被确认可以作为紧急避孕，需在无保护性行为后5天内放置。
体积较小的激素型装置（如 Kyleena）放置管更细，有些女性觉得更舒适，尤其是没有生育过的人。Park Yuna 院长会说明有哪些产品可用，以及哪种适合您。
放置宫内节育器的过程是怎样的？会疼吗？
放置在诊所内进行，通常需要5–10分钟。大多数女性会短时间感到强烈的、类似痛经的绞痛；有人觉得还好，也有人觉得相当疼。您可以随时要求暂停。
- 放置前：做妊娠检测，必要时取分泌物检查感染。通过妇科超声检查子宫的大小和形态。
- 镇痛：通常建议在操作前约一小时服用布洛芬等止痛药。也可以在宫颈周围使用局部麻醉凝胶或注射，以减轻不适。
- 放置：放入窥器，消毒宫颈并轻柔固定，测量宫腔深度，再通过细管放入宫内节育器，最后剪短尾丝。
- 放置后：休息几分钟。有些人会短暂头晕或发虚，躺下休息后会缓解。
如果您担心疼痛，或之前放置的经历比较困难，请在预约时告诉我们，我们会提前安排更多支持。
放置后的恢复与随访
大多数女性当天就能恢复日常活动。绞痛和少量出血持续几天很常见，普通止痛药即可缓解。使用激素型时，不规则点滴出血可能持续3–6个月。
含铜型放置后立即生效。激素型如果在月经开始后7天内放置也立即生效；否则请在7天内使用避孕套。如医生有嘱咐，请短时间内避免使用卫生棉条、月经杯、盆浴和性生活，通常一两天。
在第一次月经后，即放置后约4–6周复诊，确认宫内节育器位置正确、使用舒适。之后您可以学会每月自己摸一次尾丝，并定期体检。
宫内节育器的风险和副作用
宫内节育器对大多数女性是安全的，但在决定之前，您应该了解可能出现的并发症：
- 脱落：约每20名使用者中有1人会部分或完全脱落，最常发生在第一年内或产后不久。
- 穿孔：很少见，约每1,000次放置中有1次，节育器穿过子宫壁，需要取出，有时需要手术。
- 感染：放置后最初3周盆腔感染风险略有增加，主要见于存在性传播感染时。提前进行性病检查（英文）可降低这一风险。
- 怀孕：非常少见，但如果带环怀孕，宫外孕的可能性更高。
- 出血变化：含铜型经量增多；激素型会有不规则点滴出血，通常几个月内会稳定。激素型可能出现小的卵巢囊肿，通常无需治疗即可消退。
如果出现严重或逐渐加重的盆腔疼痛、发热、异常分泌物、性交痛、妊娠检测阳性，或摸不到尾丝、能摸到节育器的硬质部分，请尽快联系诊所。
Hommage Clinic 的宫内节育器放置
Hommage Clinic 是位于江南的女性诊所，从新论岘站步行即可到达。每一次放置都由女性妇产科专科医生（女医生）Park Yuna 院长亲自操作，同一次就诊即可通过超声在放置前检查子宫、放置后确认节育器位置。也提供已有宫内节育器的取出和更换。欢迎了解我们其他的妇产科服务。
欢迎直接到诊，也可预约。仅用于避孕的宫内节育器一般不在韩国国民健康保险报销范围内；用于治疗月经过多等疾病的激素型宫内节育器，参保者可能获得部分报销。没有医保的访客直接支付诊所费用。费用取决于所选装置，放置前会提供书面报价。
宫内节育器就诊流程
- 咨询：Park Yuna 院长会了解您的月经、病史和计划，帮助您在激素型和含铜型之间做出选择。
- 检查：妊娠检测，必要时进行感染筛查，并做子宫的妇科超声。
- 放置：按照事先商定的镇痛方式，约5–10分钟完成放置。之后休息到您感觉可以为止。
- 后续随访：第一次月经后约4–6周复查确认位置。如有任何疑虑，随时联系我们。
主治医生
Park Yuna 院长亲自放置宫内节育器，并在过程中逐步讲解，让您清楚接下来会发生什么，也可以随时要求暂停。她会提前与您商定镇痛方式，并通过超声确认子宫和节育器的位置。
韩国妇产科专科医生，Hommage Clinic 代表院长。负责诊所的女性健康诊疗，涵盖筛查、感染、激素、避孕和生育力检查。
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宫内节育器常见问题
放置宫内节育器疼吗？
大多数女性在放置时会感到绞痛，程度从轻微到相当强烈不等，通常几分钟内就会缓解。提前服用布洛芬，并在宫颈周围使用局部麻醉，可以减轻不适。绞痛和点滴出血可能持续几天。如果您感到紧张，请告诉我们，我们会安排更多支持。
宫内节育器能用多久？
取决于装置。激素型根据产品和获批说明，通常约可使用3–8年；含铜型约5–10年。如果想怀孕或更换避孕方法，随时都可以取出，生育能力通常很快恢复。
没生过孩子也能放宫内节育器吗？
可以。宫内节育器适合大多数从未怀孕的女性，包括青少年和年轻成年人。由于宫颈较窄，放置时可能稍微不适一些，因此常会考虑较小的装置和镇痛方式。医生会先通过超声检查子宫大小。
月经周期的什么时候可以放？
只要能合理确定没有怀孕，周期中任何时候都可以放置。常见是在月经期间或月经刚结束时放置。含铜型立即生效；激素型如果在月经开始后7天内放置也立即生效，否则请在7天内使用避孕套。
宫内节育器会影响月经吗？
通常会。使用激素型时，几个月后经量一般会减少、经期变短，有些女性甚至不再来月经，这并没有害处。刚开始常有不规则点滴出血。含铜型保留自然周期，但经量常常增多、绞痛加重，尤其是最初几个月。
外国人可以在首尔放宫内节育器吗？
可以。国际患者和在韩外籍居民都可以在 Hommage Clinic 放置、检查、取出或更换宫内节育器。请携带护照（如已参加国民健康保险，请携带外国人登录证），以及之前宫内节育器的相关记录。如需语言协助，请在预约就诊（英文）时于就诊前联系我们。
首尔江南・新论岘站
欢迎来 Hommage Clinic 放心咨询
由女性妇产科专科医生亲自接诊。如果情况紧急，请致电或通过 KakaoTalk 告诉我们“很急”，我们会为您安排最早的时间。
首尔市瑞草区江南大路509号 A栋4楼（新论岘站附近）
周一、周五 10:00–20:00／周二至周四 10:00–19:00／周六 10:00–15:00（周日及法定节假日休诊）
剧烈腹痛、大量出血或晕厥（尤其可能怀孕时）属于紧急情况，请拨打119或前往最近的急诊室。