성 건강 · 원인과 검사

강남 여성 성욕저하, 흔한 원인과 검사

성욕저하는 성적 관심이나 욕구가 오랫동안 줄어 스스로 고민이 되는 상태로, 대개 원인이 한 가지가 아닙니다. 호르몬과 복용 약부터 스트레스, 관계의 어려움, 성교통, 갱년기까지 다양합니다. 강남 오마쥬클리닉에서는 산부인과 전문의 박유나 원장이 프라이빗 상담, 진찰, 꼭 필요한 검사를 통해 그 원인을 찾습니다.

성욕저하 한눈에 보기

• 정의: 정해진 ‘정상’ 수준이 아니라, 고민이 될 만큼 성욕이 지속적으로 줄어든 상태
• 흔한 원인: 호르몬 변화, 복용 약, 스트레스, 피로, 관계의 어려움, 성교통, 갱년기
• 관련된 약: 일부 항우울제(SSRI/SNRI), 일부 여성에서의 호르몬 피임법, 그 밖의 특정 약물
• 평가 방법: 프라이빗 상담, 동의하에 진행하는 골반 진찰, 필요 시 초음파, 맞춤 혈액 검사
• 검진이 필요한 시기: 변화가 몇 달 동안 계속되어 신경이 쓰이거나, 통증·건조감·우울감이 함께 있을 때
• 다음 단계: 원인에 맞춰 치료합니다. 성욕저하 치료 페이지를 참고하세요.
• 감수: 박유나 원장 (산부인과 전문의)

이런 경우 진료를 예약하세요

• 몇 달째 성관계에 관심이 없어 걱정되거나 관계에 영향을 줄 때
• 성관계 시 통증, 건조감, 화끈거림이 있을 때
• 새로운 약, 피임약, 항우울제를 시작한 뒤 변화가 생겼을 때
• 생리불순, 안면홍조 등 호르몬 변화의 신호가 있을 때
• 출산 후 1년이 다 되도록 성욕이 돌아오지 않을 때

이런 경우에는 바로 응급 진료를 받으세요

• 스스로를 해치고 싶은 생각이 들거나 극심한 절망감이 있을 때: 119에 전화하거나 응급실로 가세요.
• 갑작스럽고 심한 골반 통증, 특히 발열이나 구토가 함께 있을 때
• 몇 시간 동안 1시간마다 생리대가 흠뻑 젖을 정도로 출혈이 많을 때

어느 정도면 성욕저하라고 하나요?

성욕저하는 성적 관심이나 욕구가 오랫동안 줄어들어 스스로 고민이 되거나 관계에 부담이 되는 상태입니다. 성욕에 ‘정상’ 기준은 없습니다. 사람마다 다르고 평생에 걸쳐 변하기 때문에, 지속적이면서 본인에게 괴로울 때에만 의학적인 문제로 봅니다.

대규모 조사에 따르면 여성 약 3명 중 1명이 살면서 성욕저하를 경험하고, 약 10명 중 1명은 이를 괴롭게 느낍니다. 성욕저하가 6개월 이상 지속되고 고통을 줄 때 의사는 성욕감퇴장애 또는 여성 성적 관심·흥분 장애라는 용어를 쓰기도 합니다. 또한 많은 여성이 반응성 욕구, 즉 미리 욕구가 생기기보다 친밀한 접촉이 시작된 뒤에 관심이 생기는 패턴을 경험합니다. 이는 정상적인 패턴이며 질환이 아닙니다.

여성 성욕저하의 원인은 무엇인가요?

성욕저하는 대개 여러 원인이 동시에 작용하고, 서로 영향을 주고받습니다. 예를 들어 성교통이 있으면 성관계에 대한 불안이 생기고, 그 불안이 성욕을 더 떨어뜨립니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 호르몬 변화: 폐경 이행기와 갱년기(영문), 난소 절제, 출산 후 몇 달과 수유기, 갑상선 질환, 프로락틴 상승
• 복용 약: 일부 항우울제, 일부 여성에서의 호르몬 피임법, 마약성 진통제, 그리고 뇌전증, 정신증, 유방암에 쓰는 일부 약
• 통증과 신체 증상: 성교통, 질건조증, 자궁내막증(영문), 요실금, 당뇨병이나 빈혈 같은 만성 질환
• 마음과 기분: 스트레스, 피로, 우울, 불안, 신체 이미지에 대한 고민, 과거의 부정적인 성 경험
• 관계 요인: 갈등, 소통 부족, 파트너의 성 기능 문제, 함께하는 시간이 거의 없는 바쁜 시기의 장기화

음주, 흡연, 수면 부족은 이 모든 원인을 더 악화시킬 수 있습니다.

피임약이나 항우울제가 성욕을 떨어뜨릴 수 있나요?

네, 일부 여성에게서는 그렇습니다. 두 가지 모두 흔히 쓰이고 꼭 필요한 경우가 많은 약이므로, 임의로 끊기보다는 의사와 상의해 조정하는 것이 바람직합니다.

항우울제

성욕 감소, 흥분이 느려짐, 오르가즘의 어려움은 가장 널리 처방되는 항우울제인 SSRI와 SNRI의 잘 알려진 부작용입니다. 우울증 자체도 성욕을 떨어뜨리기 때문에 어느 쪽이 원인인지 구별하기 어려울 수 있습니다. 처방한 의사가 용량을 조절하거나 부프로피온처럼 성 관련 부작용이 적은 약으로 바꿔 줄 수 있습니다.

호르몬 피임법

대부분의 여성은 피임약을 복용해도 성욕에 변화가 없으며, 임신 걱정이 사라져 오히려 성관계가 편안해졌다는 분도 있습니다. 일부에서는 성욕 저하나 질 건조를 느끼기도 합니다. 그 이유 중 하나로 복합 피임약이 테스토스테론과 결합하는 단백질(SHBG)을 높이기 때문이라는 설명이 있습니다. 피임 방법이 원인으로 의심된다면 박유나 원장과 다른 피임약이나 구리 루프 같은 비호르몬 방법을 상의할 수 있습니다. 피임 방법 안내(영문)를 참고하시고, 방법을 바꾸는 동안에는 보조 피임법을 함께 사용하세요.

성욕저하는 어떻게 평가하나요?

평가는 프라이빗 상담에서 시작합니다. 변화의 양상이 원인을 알려 주는 경우가 많기 때문입니다. 박유나 원장은 변화가 언제 시작되었는지, 늘 그런지 특정 상황에서만 그런지, 그리고 통증, 기분, 수면, 생리, 복용 약, 관계에 대해 여쭤봅니다. 말씀하기 편한 만큼만 이야기하시면 됩니다.

• 신체 진찰: 부드러운 골반 진찰로 건조함, 얇아진 조직, 감염, 압통 부위를 확인할 수 있습니다. 반드시 동의하에 진행하며, 언제든 중단을 요청하실 수 있습니다.
• 초음파: 증상상 근종, 자궁내막증, 난소 문제가 의심될 때 골반 초음파를 시행합니다.
• 혈액 검사: 갑상선 기능, 프로락틴, 갱년기 관련 호르몬 등 필요한 호르몬 검사와 함께, 피로 등의 증상이 있으면 혈구 검사나 혈당 검사를 합니다.
• 설문지: 짧은 표준 성기능 설문지로 시간에 따른 변화를 추적합니다.

여성의 경우 테스토스테론 혈액 검사로 성욕저하를 진단할 수는 없습니다. 성욕이 낮은 여성과 그렇지 않은 여성의 수치가 넓게 겹치기 때문입니다. 이 검사는 주로 테스토스테론 치료를 고려하기 전에 기준 수치를 기록하는 용도로 사용합니다.

위험 요소, 경고 신호, 연락이 필요한 경우

성욕저하 자체가 위험한 경우는 드물지만, 우울증, 갑상선 기능 저하증, 빈혈, 호르몬 이상처럼 치료 가능한 질환의 첫 신호일 수 있습니다. 방치하면 관계와 삶의 질에도 영향을 줄 수 있습니다.

성욕저하와 함께 새로운 골반 통증, 성관계 후나 생리 기간 외 출혈, 평소와 다른 분비물, 또는 수유 중이 아닌데 젖 같은 유두 분비물(프로락틴 상승의 신호일 수 있음)이 있다면 바로 클리닉으로 연락해 주세요. 우울감이 계속되거나 절망감, 자해 생각이 든다면 서둘러 도움을 받으세요. 응급 상황에서는 119에 전화하세요.

평가 과정 자체의 위험은 적습니다. 골반 진찰이 불편할 수 있고, 채혈 부위에 작은 멍이 들 수 있으며, 성에 관한 이야기를 하다 보면 힘든 감정이 떠오를 수도 있습니다. 진료를 기다리는 동안 항우울제나 피임약을 임의로 중단하지 마세요. 갑자기 끊으면 금단 증상, 우울증 재발, 계획하지 않은 임신이 생길 수 있습니다.

성욕저하 원인 찾기와 치료, 다음 단계는?

이 페이지는 성욕이 왜 줄어드는지, 그리고 원인을 어떻게 찾는지를 설명합니다. 원인이 어느 정도 밝혀지면 치료는 다음 중 하나 이상의 방향으로 진행되며, 자세한 내용은 성욕저하 치료 페이지에서 다룹니다.

• 통증, 건조증, 갑상선 문제, 빈혈 같은 신체적 원인 치료
• 처방한 의사와 함께 복용 약 점검
• 개인 또는 커플 상담이나 성치료
• 일부 여성에게는 질 에스트로겐, 갱년기 호르몬 요법, 또는 폐경 후 세심한 모니터링하에 저용량 테스토스테론 같은 호르몬 치료

반응성 욕구가 정상이라는 것, 또는 복용 약이 관련되어 있다는 것을 아는 것만으로도 걱정이 크게 줄어드는 분들이 있습니다.

오마쥬클리닉의 성욕저하 평가

오마쥬클리닉은 신논현역에서 걸어서 가까운 강남의 여성 건강·피부 클리닉입니다. 여성 산부인과 전문의(여의사) 박유나 원장이 직접 평가하며, 초음파와 혈액 검사는 보통 같은 날 받을 수 있습니다. 예약 없이 방문 가능하며, 예약하시면 대기 없이 진료받을 수 있습니다. 질 건조, 요실금, 갱년기 증상 같은 관련 고민도 함께 계획할 수 있으니 여성성형·기능 산부인과 진료를 참고하세요.

국민건강보험에 가입되어 있다면 많은 진료와 의학적 검사에 보험이 적용되며, 미용 시술은 적용되지 않습니다. 보험이 없는 방문객은 클리닉 진료비를 직접 부담합니다. 검사 전에 비용을 서면으로 안내해 드리며, 언어 지원이 필요하면 방문 전에 연락해 주세요.

진료는 이렇게 진행됩니다

1. 부담 없는 예약: 전화, 카카오톡, 온라인으로 예약하실 수 있습니다. 미리 자세히 말씀하기 어려우면 ‘여성 건강 상담’이라고만 하셔도 됩니다.
2. 프라이빗 상담: 박유나 원장이 성욕의 변화와 건강 상태, 생리 주기, 기분, 복용 약을 여쭤봅니다. 영양제를 포함해 복용 중인 모든 약의 목록을 가져와 주세요.
3. 진찰과 검사: 동의하에 골반 진찰과 초음파를 하고, 증상에 맞는 혈액 검사를 합니다. 일부 호르몬 검사는 생리 주기에 맞춰 진행합니다.
4. 결과와 계획: 박유나 원장이 가능성 높은 원인을 설명하고 궁금한 점에 답한 뒤, 치료 계획이나 연계 진료와 다음 진료 날짜를 함께 정합니다.

담당 의료진

박유나 원장(산부인과 전문의) · 대표원장

박유나 원장은 검사를 처방하기 전에 성욕이 언제, 어떻게 달라졌는지부터 귀 기울여 듣습니다. 호르몬, 복용 약, 통증, 생활 환경을 함께 살펴, 어떤 치료를 선택하든 실제 원인을 겨냥하도록 합니다.

대한민국 산부인과 전문의이자 오마쥬클리닉 대표원장으로, 검진과 감염 질환부터 호르몬, 피임, 임신 전 검사까지 클리닉의 여성 건강 진료를 이끌고 있습니다.

박유나 원장 프로필 보기 →

함께 보면 좋은 여성 건강 진료

• 성욕저하 치료: 상담부터 호르몬·비호르몬 치료까지 성욕저하 치료 방법
• 성교통 치료: 성관계 중이나 후 통증의 원인 찾기와 치료
• 질건조증: 호르몬부터 복용 약까지 건조증의 원인과 진료가 필요한 시기
• 갱년기 치료(영문): 안면홍조, 수면, 기분, 건조증, 장기 건강을 아우르는 관리 계획
• 호르몬 검사: 성욕에 영향을 주는 갑상선, 프로락틴, 에스트로겐 등의 혈액 검사
• 피임(영문): 피임약이 맞지 않을 때의 대안을 포함한 호르몬·비호르몬 피임법 비교

성욕저하 자주 묻는 질문

성욕이 낮은 것도 정상인가요?

네. 성욕은 스트레스, 건강, 관계, 인생의 시기에 따라 오르내리는 것이 아주 흔합니다. 성욕저하는 몇 달 동안 계속되면서 본인이나 파트너에게 고민이 될 때에만 진료가 필요합니다. 그런 경우 평가를 통해 약의 부작용, 통증, 호르몬 변화처럼 치료할 수 있는 원인을 찾는 경우가 많습니다.

스트레스 때문에 성욕이 떨어질 수 있나요?

네. 지속되는 스트레스, 수면 부족, 과도한 정신적 부담은 성욕저하의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 몸과 마음이 친밀감보다 버티는 일을 우선하기 때문입니다. 스트레스가 줄면 성욕이 돌아오는 경우가 많습니다. 그렇지 않거나 우울감이나 불안이 계속된다면 다른 원인이 없는지 진료를 받아 보시길 권합니다.

테스토스테론이 낮아서 여성의 성욕이 떨어지나요?

대개 테스토스테론만으로 생기지는 않습니다. 테스토스테론이 성욕에 관여하긴 하지만, 여성의 혈중 수치로 성욕을 정확히 예측할 수는 없으며, 성욕이 낮은 여성 대부분은 나이에 맞는 정상 수치를 보입니다. 테스토스테론 치료는 주로 다른 원인을 해결한 뒤에도 괴로운 성욕저하가 있는 폐경 후 여성에게 고려합니다. 자세한 내용은 성욕저하 치료 페이지를 참고하세요.

출산 후 성욕이 다시 돌아올까요?

대부분의 여성은 출산 후 첫 1년에 걸쳐 서서히 성욕이 돌아옵니다. 수유를 하면 에스트로겐이 낮아져 건조함과 불편감이 생길 수 있고, 잠을 제대로 못 자면 거의 누구나 성욕이 떨어집니다. 그동안에는 수용성 윤활제가 도움이 됩니다. 성관계 시 통증이 계속되거나, 우울감이나 불안이 계속되는 등 산후우울증의 신호가 있다면 진료를 받으세요.

갱년기가 되면 항상 성욕이 떨어지나요?

아닙니다. 질 건조, 성교통, 안면홍조, 수면 부족 때문에 갱년기 무렵 성욕 저하를 느끼는 분도 있지만, 거의 변화가 없는 분도 있습니다. 건조증 등 다른 증상을 치료하면 성욕에도 도움이 되는 경우가 많습니다. 치료 방법은 갱년기 치료(영문) 페이지에서 확인하세요.

파트너와 함께 진료를 받아야 하나요?

선택하시면 됩니다. 처음에는 건강 상태와 과거 이력을 편하게 이야기할 수 있도록 혼자 오시는 분이 많습니다. 두 분 모두 원하시면 이후 진료에 파트너가 함께할 수 있고, 소통이나 관계의 어려움이 원인 중 하나라면 커플 상담이 도움이 될 수 있습니다.

외국인도 서울에서 성 건강 상담을 받을 수 있나요?

네. 해외 환자와 국내 거주 외국인 모두 강남 오마쥬클리닉에서 상담을 예약하실 수 있습니다. 접수를 위해 여권이나 외국인등록증, 그리고 복용 약 목록을 가져와 주세요. 예약 없이 방문하셔도 되며, 언어 지원이 필요하면 방문 전에 미리 연락해 주세요.

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